Для работы врача ему необходимо перейти на вкладку меню "Главная" – "Приём врача". На данной странице будет одна или две таблицы "Живая очередь" и "Предварительная запись" - в зависимости от того, как записывали на приём. Здесь будут отображаться все пациенты, которые были записаны по "живой очереди", а также по "предварительной записи" соответственно.
На данной вкладке есть возможность просматривать именно своих пациентов, если нужно и пациентов других врачей для этого необходимо предоставить права доступа. Нужно перейти на вкладку "Настройки" - "Группы ролей" - найти роль к которой принадлежит пользователь - на вкладке "Отчеты" отметить пункт "Просмотр всех пользователей" и перезайти в программу.
На данной странице можно:
1. Выбрать дату приёма;
2. Выбрать врача, который ведет приём (если предоставили право доступа; по умолчанию будет только тот пользователь, под которым была авторизация в программу);
3. Выбрать филиал;
4. Таблица "Живая очередь" - работать с пациентами, пришедшими по "живой очереди";
5. Таблица "Предварительная запись" - работать с пациентами, пришедшими за "предварительной записью";
6. Основные характеристики и значения цвета:
- Светло-серый – свободный инервал;
- Салатовый – оформленная услуга;
- Розовый – у пациента онкология;
- Желтый – неоформленная запись;
- Белый – оформленная услуга с заполненным заключением.
Теперь можно перейти к работе с заключением необходимого пациента. Для этого дважды нажимаем левой кнопкой мыши на строку с нужным пациентом, и автоматически попадаем на страницу "Обследование/УЗИ".
На данной вкладке можно прописать текст заключения или воспользоваться "Шаблонами", которые предварительно можно настроить в пункте меню "Шаблоны" - "Протоколы врачей". Есть панель с минимальным набором необходимых инструментов для редактирования текста, вставки таблицы и снимков и печати заключения. (ВНИМАНИЕ: Заключение сохраняется только для добавленной услуги, которая обязательно должна отображаться в левом окне (имя услуги)!!!)
Также заключение может быть в форме, здесь обычно нужно выбирать из выпадающего списка данные, а также в некоторых полях вносить текст, можно настроить печать в определенном виде таблицы или списка, куда уже будут выводиться заполненные поля (Для этого требуется от Вас макет, как хотели бы, чтобы данные выводились на печать (логотип, адрес, таблица или список и т.д.) и заявка с техническим заданием для передачи задачи в отдел разработчиков).
1. В левой верхней таблице будут отображаться все добавленные услуги пациенту за весь период. Услуга для которой сейчас пишется заключение будет подсвечиваться зеленым цветом.
2. В правой верхней таблице отображается дата и время добавления услуги.
3. Нижняя таблица содержит следующие данные:
- Обследующий – врач, проводивший приём;
- Направивший – врач, который направил на приём;
- Следущий визит – можно назначить еще один приём на будущее время;
- Диагноз - краткое письменное заключение об имеющейся болезни, выраженное с применением медицинских терминов, обозначающих название болезни (Список диагнозов можно настроить на вкладке меню "Справочники" - "Диагнозы");
- Заметка – можно указать дополнительную информацию;
- Код по МКБ – Международный классификатор болезней для кодирования медицинских заболеваний, разработанный ВОЗ;
- Код по ІСРС-2 – Международная классификация первичной медицинской помощи для кодирования причины обращения пациента;
- Посл.мес/Менопауза – дата последних месячных или окончательное прекращение менструальных циклов у женщин, после чего они больше не могут рожать детей;
- Реком. клиника – в какую клинику лучше обратиться;
- Рекомендации – указание относительно определенных способов действий;
- Реком. спец. - к какому врачу лучше обратиться;
- Филиал – отделение клиники, где проводился прием;
- Добавивший - указывается кто добавил услугу пациенту.
На вкладке "Назначения" можно указать рекомендованные препараты и рекомендованные услуги для пациента, воспользовавшись поиском.
Также можно загружать снимки, которые будут печататься отдельной страницей к заключению, нажав кнопку "Выберите файл". Или установить специальную программу для "захвата" снимков с УЗИ или других аппаратов. После нажатия на кнопку "Снимок" изображения будут автоматически попадать в программу в карту пациента.
Если для пациента проводились анализы в других лабораториях, то есть возможность прикрепить результаты в виде файла на вкладке "Файлы". Также есть предварительный просмотр файлов, и возможность открыть файл в новом окне или на весь экран для удобной проработки.
Если использовались какие-либо материалы для предоставления услуги, можно списать их на вкладке "Расходные материалы" или настроить для конкретных услуг автоматическое списание (подробнее см. здесь).
Еще одним способом "введения пациента" является ICPC-2 – эпизод медицинской помощи и визит. Эпизод медицинской помощи - это взаимодействие пациента с медицинским учреждением от первого обращения (визита) к медицинскому работнику и до последнего визита (включая) с этой же проблемой (заболеванием). Эпизод может ограничиться одним визитом (например, предоставление справки в бассейн), а может длиться до конца жизни пациента с хроническим заболеванием и нуждаться в значительном количестве визитов.
Еще одной важной вкладкой является "Журнал". Здесь отображаются все действия, связанные с заключениями, которые происходили в определенное время и каким-либо пользователем.
Также если пациенту предоставлялась услуга с типом "анализ", врач может работать с вкладкой "Анализы", где также схожие подпункты как и в "Обследование/УЗИ", и также можно писать заключение. Здесь есть новая вкладка "Лаборатория", на которой выставляется готовность анализа (или отменяется готовность) для отправки результатов пациенту, возможность подписать и распечатать результат анализа.
Кроме того, еще есть возможность добавить различные формы или документы пациенту (выписка, направление и т.д.) на вкладках "Формы" или "Документы" соответственно.
На вкладке "Приём врача", щелкнув правой кнопкой мыши на строку с пациентом, можно перейти к оформлению услуги или в карту пациента.
