У статті описано передумови створення МВТН у МІС Clinica Web, основні дії з медичним висновком, продовження, скасування, а також скорочення та дострокове закриття лікарняного.

У статті описано передумови створення МВТН у МІС Clinica Web, основні дії з медичним висновком, продовження, скасування, а також скорочення та дострокове закриття лікарняного.

ЗМІСТ


ЗМІСТ


Передумови

 Користувач із типом "Лікар" в медичних закладах типу "Заклад з надання первинної медичної допомоги" та користувач із типом "Спеціаліст" в МЗ типу "Вторинна, третинна, паліативна медична допомога та реабілітація" має право створити медичний висновок про тимчасову непрацездатність.

    Перед формуванням МВТН повинні бути виконані наступні передумови:

  1. Проведена Авторизація спеціаліста/лікаря
  2. Перевірка даних пацієнта (непрацездатної особи) в системі eHealth - детальніше можна ознайомитись тут
  3. Мати/батько або законний представник або інша непрацездатна особа зареєстровані в системі eHealth для МВТН по догляду за хворою дитиною або - за хворим членом сім’ї.
  4. Зареєстрований  Епізод та взаємодія на пацієнта - детальніше можна ознайомитись тут. У взаємодії обов'язково має бути обраний "Підрозділ".
  5. Автором медичного висновку є той самий лікар, що створив взаємодію, що обирається.
  6. У вибраній взаємодії повинен бути обраний підрозділ.
  7. Не можна вибрати взаємодію, дата проведення якої відстає від поточної більш ніж на 7 днів.

Примітка. Формування МВТН можливе для неідентифікованих пацієнтів з подальшим приєднанням ідентифікованого пацієнта для його реєстрації в ЕРЛН Пенсійного фонду.

Рекомендовано перед створенням та підписанням нового випадку непрацездатності, здійснити пошук та перегляд МВТН пацієнта. Для цього:

  • В карті пацієнта в розділі ЕМЗ перейдіть на вкладку Медичні висновки. 
  • Тут відобразяться всі МВ пацієнта (якщо МВ виписувався на догляд за непрацездатною особою ввімкніть відповідний повзунок пошуку).
  • А також можна здійснити пошук МВ за епізодом (ідентифікатором або назвою) , якщо лікар/спеціаліст має доступ до епізодів пацієнта.

Створення МВТН

  1. Натисніть кнопку "Новий МВ" (1) у верхній частині вікна картки пацієнта.
  2. На першому кроці оберіть тип та категорію (2) МВТН. Певні категорії можуть бути недоступні для певних посад та спеціалізацій автора МВТН.
  3. На другому кроці 
    • Оберіть взаємодію (3), на основі якої створюється МВТН.
    • Уведіть початок (4) та кінець (5) періоду дійсності МВ. За потреби скористайтесь запропонованими системою тривалостями для обраної категорії МВ.  Примітка: Для категорії "Вагітність та пологи" є визначені вимогами законодавства тривалості, серед яких необхідно обрати.
    • Вкажіть метод автентифікації (6) (не обов'язково, але тоді пацієнтові не прийде СМС з номером МВ, про що сповіщає попередження).
    • За потреби вкажіть додаткові відомості (7) - відмітки про випадок на виробництві, непрацездатність настала за кордоном, наявність алкогольного чи наркотичного сп'яніння, початок нового випадку лікування, порушення режиму лікування і дата такого порушення.
  4. На третьому кроці перевірте всі вказані дані.
  5. Натисніть "Створити" або "Створити і підписати". В першому випадку медичний висновок з'явиться у списку на вкладці Медичні висновки зі статусом "Чернетка" . На цьому етапі необхідно в деталях натиснути на "Підписати", щоб дані про МВ відправились в ЕРЛН (Електронний реєстр листків непрацездатності) (інструкція з підписання тут). У другому випадку МВ буде вже підписаний.



Дії з МВ

  • Копіювати (1) - створюється новий МВ з автоматично підставленими строками та додатковими відомостями. Буде працювати для МВ в статусі Чернетка.
  • Продовжити (2) - створюється новий МВ з можливістю обрати нову кінцеву дату.
  • Друкована форма (3) - переглянути та/або роздрукувати інформаційну довідку про МВ.
  • Скасувати (4) (позначити як введений помилково) - вказується причина та додатковий текст і підписується ЕП. Може зробити тільки автор МВ.
  • Пошук за епізодом/взаємодією/статусом/особою (5) - пошук створених МВ. Поле пошуку взаємодії активне після обрання необхідного епізоду.
  • Статус МВТН (6) - інформаційна відмітка про поточний статус МВТН
  • Статус передачі в ЕРЛН (7) - інформація про поточний статус передачі даних про МВТН в електронний реєстр листків непрацездатності


  • Після створення МВТН може мати статус «Чернетка».
  • Щоб передати дані в ЕРЛН, МВТН потрібно підписати електронним підписом.
  • Результат передачі перевіряється в даних інтеграції МВТН.
  • Можливі стани інтеграції: очікування, обробка, успішне завершення або помилка.


Повторна відправка в ЕРЛН


За необхідності, у випадку коли отримана помилка з ЕРЛН, користувач може ініціювати повторну відправку в ЕРЛН


Продовження, скорочення та дострокове закриття МВТН

    Бувають випадки, коли для пацієнтів необхідно скоротити МВТН раніше зазначеного терміну дії - наприклад пацієнт одужав. 

    Наприклад: попередній МВТН діяв з 24.12.2024 по 31.12.2024, а потрібно зробити з 24.12.2024 по 25.12.2024. 

    Тоді у такому разі необхідно створити для пацієнта нову взаємодію та після цього створити новий МВТН із терміном: дату початку ту саму (24.12.2024)  і нову дату закінчення (25.12.2024). 

    Примітка: Дати мають бути в межах старого МВТН (раніше створеного МВТН).
    Примітка: Такі зміни можна робити в межах 7 днів

    В такому випадку відбудеться скорочення раніше створеного МВТН (старого) та це відобразиться у пацієнта в карті.


ЕСОЗ самостійно визначає зв’язок нового МВТН із попереднім. Якщо періоди стикуються або перетинаються, формується зв’язок — продовження. Якщо між періодами є розрив більше одного дня, новий МВТН вважається окремим випадком.

  1. Створіть нову взаємодію з пацієнтом.
  2. У картці пацієнта відкрийте вкладку «Медичні висновки» та натисніть «Продовжити».
  3. Перевірте пацієнта, категорію, період дії та взаємодію.
  4. Створіть і підпишіть новий МВТН.


Продовження оформлюється створенням нового МВТН, а не редагуванням попереднього висновку.


Початок нового випадку лікування

Якщо лікар вказує, що це новий випадок непрацездатності, використовується відповідна ознака.


У такому разі зв’язок із попереднім МВТН не формується.



МВТН з двома учасниками

  • Догляд за дитиною у разі хвороби особи, яка доглядає за дитиною 
  • Догляд за хворим членом сім’ї
  • Догляд за хворою дитиною

Такі категорії МВТН вимагають зазначити як і особу що має отримати МВТН так і особу яка отримала медичну допомогу. 


Такий МВТН можна виписувати, знаходячись в будь-якій з карток пацієнтів. Проте важливо вказати ролі учасників (за потреби є кнопка Поміняти ролі учасників).

 


Ідентифікований доглядальник, який отримує МВТН - особа, що отримує висновок про тимчасову непрацездатність (наприклад, один з батьків).

Дитина - відповідно особа, якій надано допомогу.


за необхідності, медичний працівник може також подивитись усі МВТН пацієнта, в яких він був зазначений як "доглядальник". Для цього потрібно на вкладці "Медичні висновки" включити перемикач "Як непрацездатна особа".


Пов’язані матеріали