Електронний рецепт - цифровий аналог паперового рецепту, що формується в електронній системі охорони здоров’я (ЕСОЗ), згідно з вимогами чинного законодавства України про електронний документообіг. На підставі внесених медичних записів про стан здоров'я пацієнта та містить призначення лікаря пацієнтові на певний лікарський засіб. Обов'язково підписується особистим електронним підписом лікаря.
Передумови роботи з даним функціоналом:
1. Електронні рецепти виписуються обов'язково на підставі Взаємодії, що зареєстрована в eHealth - як створити взаємодію детальніше можна ознайомитись тут.
Взаємодія має бути обов'язково:
- в статусі "Завершений";
- створена тим самим користувачем, що наразі має виписати рецепт;
- створена не більше 7 днів назад.
2. Також обов'язково лише за Медичною програмою (МП) або за ПЛ (планом лікування) з призначенням (якщо цього вимагає обрана МП), що містить вже визначену МП та виключно, на ті рецептурні лікарські засоби, які містяться в Державному реєстрі лікарських засобів (зареєстровані в Україні згідно установленого законом порядку);
3. Лікар, що намагається створити е-рецепт обов'язково:
- має бути зареєстрованим та авторизованим в ЕСОЗ (виписування е-рецепту доступно всім лікарям, які згідно з вимогами чинного законодавства мають право призначати лікарські засоби);
- має бути працівником саме того ЗОЗ, до якого за допомогою звернувся пацієнт;
- мати кваліфікований електронний підпис для підписання е-рецепта;
- розпочати роботу в МІС (виконати вхід в систему).
Алгоритм дій лікаря:
1. Пошук пацієнта в системі "eHealth" та робота з КП пацієнта (якщо пацієнта немає в системі, необхідно його зареєструвати - детальніше тут):
2. Огляд пацієнта - лікар оглядає пацієнта та встановлює причину звернення, стан пацієнта та іншу медичну інформацію, що пов'язана зі зверненням пацієнта за медичною допомогою. Яка буде підставою для формування ЕР на лікувальний засіб (ЛЗ).
3. Створення епізоду та взаємодії - детальніше інструкція тут.
4. Формування заявки електронного рецепту:
- У КП пацієнта натискаємо праворуч зверху на кнопку "Новий ЕР":
- Потрапляємо на форму створення ЕР.
- Перший крок - "Основна інформація".
На підставі отриманої інформації від пацієнта (про пільги або план лікування), лікар повинен обов'язково обрати потрібну медичну програму. Тут також наявний фільтр "Тільки доступні", оскільки:
! При виписуванні ЕР для лікарів існують обмеження в залежності від налаштувань обраної МП:
- Рівня та умов надання медичних послуг;
- Спеціальності лікаря.
Переглянути інформацію про обрану медичну програму можна, натиснувши на кнопку "і" праворуч біля назви МП. В даній інформації зазначається чи необхідно для даної медичної програми використовувати ПЛ.
Далі робимо наступні кроки:
- обираємо "Взаємодію";
- обираємо ПЛ і призначення, якщо потрібно для обраної МП;
- вказуємо пріоритет ЕР, обравши зі списку потрібне значення;
- обираємо підрозділ ЗОЗ та натискаємо на кнопку "Далі".
- Другий крок - "Дозування ЛЗ". Тут обов'язково потрібно заповнити усі поля позначені "*". При зміні тривалості лікування та кількості прийомів ЛЗ на день, може розраховуватись кількість препарату.
У полі "Лікарський засіб", скориставшись пошуком по назві або коду, знаходимо необхідний препарат. Далі натискаємо на нього лівою кнопкою миші, щоб він підсвітився синім кольором і натискаємо на кнопку "Обрати".
Далі в залежності від обраної МП буде або доступний 3 крок - "Методи автентифікації" (де відбувається підтвердження пацієнта за допомогою одного з методів) і/або буде завершення створення заявки - натиснення на кнопку "Зберегти".
Оформлена заявка буде відображатись у КП пацієнта на сторінці "Рецепти" - "Заявки":
Далі цю заявку необхідно підписати, натиснувши праворуч на кнопку "три крапки" і "Підписати"(інструкція з підписання тут).
Після успішного підписання буде показуватись наступне повідомлення:
А також заявка потрапить вже на іншу сторінку - Рецепти:
На цій сторінці можна роздрукувати даний ЕР, натиснувши на кнопку "три крапки" - "Надрукувати":
Вигляд надрукованого ЕР наступний:
Якщо потрібно анулювати рецепт, необхідно натиснути на кнопку "три крапки" - "Відхилити рецепт":
У новому вікні потрібно вказати пояснення до статусу (обравши значення з випадаючого списку) і якщо потрібно описати причину відхилення, натиснути на кнопку "Зберегти" та підписати (інструкція з підписання тут) і відправити дану заявку на відхилення :
