Електронний рецепт - цифровий аналог паперового рецепту, що формується в електронній системі охорони здоров’я (ЕСОЗ), згідно з вимогами чинного законодавства України про електронний документообіг. На підставі внесених медичних записів про стан здоров'я пацієнта та містить призначення лікаря пацієнтові на певний медичний виріб. Обов'язково підписується особистим електронним підписом лікаря.
 

    Медичні вироби  - це будь-який апарат, пристрій, інструмент, програмне забезпечення, матеріал або інший виріб, що застосовуються як окремо, так і в поєднанні— призначене виробником для застосування з метою забезпечення діагностики, профілактики, моніторингу, лікування або полегшення перебігу хвороби пацієнта в разі захворювання, діагностики, моніторингу, лікування, полегшення стану пацієнта в разі травми чи інвалідності або їх компенсації, дослідження, заміни, видозмінювання або підтримування анатомії чи фізіологічного процесу, контролю процесу запліднення та основна передбачувана дія яких в організмі або на організм людини не досягається за допомогою фармакологічних, імунологічних або метаболічних засобів, але функціонуванню яких такі засоби можуть сприяти. Тобто в основному - це прилади або тест-смужки, які потрібні для визначення рівню глюкози (цукру) у крові для діабетиків - все, що стосується ендокринології.


Передумови роботи з даним функціоналом: 

    Правила виписування даного рецепту нічим не відрізняються від виписки рецепту на лікарські засоби.

  

1. Електронні рецепти на медичні вироби виписуються обов'язково на підставі Взаємодії, що зареєстрована в eHealth - як створити взаємодію детальніше можна ознайомитись тут. 

    Взаємодія має бути обов'язково:

  • створена сьогодні (тобто повинна бути тільки сьогоднішнім числом (станом на коли Ви створюєте рецепт)); використовувати раніше створені (старі) взаємодії не дозволено.
  • в статусі "Завершений";
  • створена тим самим користувачем, що наразі має виписати рецепт; 

Примітка: Звертаємо Вашу увагу, що виписувати ЕР на МВ може тільки лікар з відповідною спеціалізацією (вторинка - спеціалізації: Ендокринологія, Дитяча ендокринологія; первинка - немає конкретного визначення по спеціалізації), тому перед створенням рецепту перевірте, будь ласка, яким лікарем Ви саме авторизувались у eHealth наразі, якщо у Вас наявні, наприклад, декілька спеціалізацій у eHealth.

  • саме Ваша. Тобто використовувати взаємодії інших лікарів, навіть Вашу взаємодію, проте створену під іншою спеціалізацією -  не дозволено;


2. Також ЕР на МВ може бути виписаний обов'язково лише за Медичною програмою (МП) і згідно технічних вимог може бути виписаний як з Планом лікування (ПЛ) з призначенням, так і без нього (все залежить від певних медичних вимог та якщо цього вимагає обрана МП).


Примітка: Зі свого боку можемо рекомендувати краще у такому разі завжди виписувати ЕР на МВ з планом лікування і призначенням створеним на нього.


    Наскільки відомо Сімейні лікарі також можуть створювати ЕР на МВ, проте для них заборонено створювати призначення на ці медичні вироби. Такі особливості з боку НСЗУ - за деталями можна звернутись на гарячу лінію НСЗУ за номером 1677 для уточнення інформації.


3. Лікар, що намагається створити е-рецепт на медичний виріб обов'язково:

  • має бути зареєстрованим та авторизованим в ЕСОЗ (виписування е-рецепту на медичні вироби доступно лікарям (Лікар ПМД, Лікар СМД) відповідної спеціалізації (Ендокринологія, Дитяча ендокринологія, Сімейний лікар і т.д.), які згідно з вимогами чинного законодавства мають право призначати медичні вироби);
  • має бути працівником саме того ЗОЗ, до якого за допомогою звернувся пацієнт;
  • мати кваліфікований електронний підпис для підписання е-рецепта;
  • розпочати роботу в МІС (виконати вхід в систему).


Алгоритм дій лікаря:


1. Пошук пацієнта в системі "eHealth" та робота з картою пацієнта (якщо пацієнта немає в системі, необхідно його зареєструвати - детальніше тут):


2. Огляд пацієнта - лікар оглядає пацієнта та встановлює причину звернення, стан пацієнта та іншу медичну інформацію, що пов'язана зі зверненням пацієнта за медичною допомогою. Яка буде підставою для формування ЕР на медичний виріб (МВ);

3. Створення епізоду та взаємодії  - детальніше інструкція тут;


Примітка: У взаємодії повинен бути вибраний відповідний діагноз, який підходить для створення ЕР на МВ (напр. категорія діагнозів "E"- вторинка, та напр. категорія діагнозів "Т" - первинка).


4. Формування заявки електронного рецепту на медичний виріб:


    Є 2 шляхи створення ЕР на МВ:


1) Без плану лікування та призначення (якщо цього не вимагає МП і певні вимоги):
    В карті пацієнта переходимо на вкладку "Рецепти на МВ" та натискаємо на кнопку "Додати  рецепт на МВ".

 

    Відкриється форма для заповнення, вносимо всі обов'язкові поля. Такі поля будуть позначені "*" та підсвічуватись червоним кольором.


  • Обираємо у полі "Взаємодія" створену відповідну взаємодію через "+";
  • Вибираємо медичну програму (МП);


Примітка: Список доступних програм залежить від спеціалізації лікаря, діагнозу взаємодії та інших факторів – переглянути інформацію по конкретній медичній програмі можна, натиснувши біля неї на кнопку "і". 

    Також зверніть, будь ласка, увагу на те, що є прапорець "Тільки доступні" - який відображає на даний момент доступні для Вас медичні програми, якщо забрати цей прапорець - покажуться усі можливі МП.


  • Вибираємо медичний виріб з випадаючого списку;


Примітка: у переліку будуть відображатись декілька медичних виробів, проте на деякі з них не можна буде виписати рецепт, оскільки поки є обмеження на їх виписування зі сторони НСЗУ.

    Якщо потрібно дізнатись більше деталей зателефонуйте, будь ласка, на гарячу лінію НСЗУ 1677. Також про це буде свідчити додаткове повомлення, яке виникне нижче даної стрічки.


  • Вказуємо "Початок курсу лікування","Кількість днів" та "Добову норму";


Примітка: Якщо заповнена кількість днів і добова норма, то відносно цього автоматично підставляється кількість медичних виробів. Залежність цієї цифри також є від кількості пачок, які є доступні в аптеках в цілому.

   Також якщо буде перевищено значення, буде виводитись нижче відповідне повідомлення.


  • Вказуємо дату та час реєстрації;


Всі інші поля є додатковими та їх можна або заповнювати або залишити не заповненими - пустими.

  • Після цього натискаємо на кнопку "Далі", зазначаємо на 2 кроці "Методи автентифікації" та на 3 кроці "Підписуємо заявку".


Коротке відео заповнення форми ЕР на МВ:


Примітка: Зі свого боку можемо рекомендувати краще у такому разі завжди, наприклад, виписувати ЕР на МВ з планом лікування і призначенням створеним на нього.


2) З планом лікування та призначенням на нього:

     В карті пацієнта переходимо на вкладку "Взаємодії" та знаходимо необхідну створену взаємодію, натискаємо на кнопку "три крапки" - "Додати план лікування".


  • Створюємо план лікування - детальніше можна ознайомитись з інструкцією тут;


  • Створюємо призначення для даного плану лікування (натиснувши біля потрібного плану лікування на "три крапки" - "+Створити Призначення" - детальніше можна ознайомитись з інструкцією тут;


  • У формі, що відкрилась заповнюємо усі обов'язкові поля позначені "*" (підсвічуються також червоним кольором):

            - Тип призначення - вибираємо "медичні вироби";

            - Вказуємо початок і кінець запланованого періоду;

            - Вибираємо медичну програму (МП);


Примітка: Список доступних програм залежить від спеціалізації лікаря, діагнозу взаємодії та інших факторів – переглянути інформацію по конкретній медичній програмі можна, натиснувши біля неї на кнопку "і". 

    Також зверніть, будь ласка, увагу на те, що є прапорець "Тільки доступні" - який відображає на даний момент доступні для Вас медичні програми, якщо забрати цей прапорець - покажуться усі можливі МП.


            - Вибираємо "Призначення" (виріб) та вказуємо кількість на добу;

     

       - Якщо потрібно вносите додаткову інформацію (необов'язкову) і натискаєте на кнопку "Підписати" та підписуєте будь-яким зручним способом :


        - Переходимо потім на вкладку "Рецепти на МВ" та натискаємо на кнопку "Додати  рецепт на МВ";


        - Відкриється форма для заповнення, вносимо всі обов'язкові поля. Такі поля будуть позначені "*" та підсвічуватись червоним кольором. 

  • Вибираємо взаємодію;
  • Вибираємо План лікування та призначення;

Примітка: Відносно цього підставиться медична програма, медичний виріб, кількість днів та добова норма.

    Кількість і добову норму можна буде ще відкорегувати на моменті створення ЕР, якщо дозволить кількість у самому створеному призначенні.

  • Вносимо "Початок курсу лікування" і "Дата та час реєстрації";
  • Якщо потрібно вносимо інформацію по додатковим полям;
  • Натискаємо на кнопку "Далі";
  • Зазначаємо потрібний метод автентифікації;
  • Підписуємо і відправляємо.


    У обох випадках після успішного створення і відправки заявки з'явиться наступне повідомлення:


   Є також такі дії при натисненні біля потрібно рецепту на "три крапки":

  • Відхилити - дана кнопка дозволяє скасувати ЕР на МВ;
  • Роздрукувати - дана кнопка дає можливість роздрукувати "Електронний рецепт" на медичний виріб;
  • Повторно відправити повідомлення - повторно відправляє повідомлення.


Короткі відео заповнення форми ЕР на МВ з Планом лікування та Призначенням:


    Примітка: Зверніть увагу! Новий рецепт обов'язково по періодам не повинен пересікатись по даті і часу зі старим (раніше виписаним) рецептом.

    Переглянути періоди раніше створених рецептів можна безпосередньо в карті пацієнта вкладка "Рецепти на МВ".